ОБЗОР
Новый респираторный полиграф «Снорлекс»: для кого предназначен
В настоящее время специалисты по сну, кардиологи, пульмонологи, неврологи, оториноларингологи, терапевты и врачи других специальностей довольно часто сталкиваются с ситуацией, когда есть основания считать, что проблемы пациента связаны с тем или иным видом нарушения дыхания во сне.
Такому пациенту показано проведение диагностики, а именно — полисомнографии (ПСГ). Однако ПСГ-обследование предполагает наложение большого количества электродов и датчиков, и решиться на него пациенту, который просто «плохо спит», нелегко. Учитывая довольно высокую стоимость полноценного ПСГ-обследования, большинство таких пациентов не доходят до этапа диагностики нарушений сна, продолжая жить с нерешенной проблемой, которая оказывает огромное влияние на их здоровье, длительность и качество жизни.
Новый респираторный полиграф «Снорлекс» логически дополняет линейку полисомнографов компании «Нейрософт» и позволяет проводить диагностику нарушений сна при помощи полисомнографов III и IV типов по классификации Российского общества сомнологов (РОС). Преимуществами прибора являются упрощенная методика проведения исследования сна (отсутствие необходимости наложения электроэнцефалографических и электромиографических электродов), возможность наложения датчиков и выполнения обследования на дому, больший комфорт для пациента, более привлекательная стоимость обследования.
Использование как в домашних условиях, так и в стационаре
«Снорлекс» — легкий и компактный прибор с интуитивно понятным интерфейсом. Все эти преимущества дают возможность проводить диагностику не только в стационаре, но и на дому у пациента.
После короткого инструктажа в клинике пациент уже дома, перед сном, может сам зафиксировать на себе полиграф и датчики, руководствуясь памяткой, входящей в комплект поставки. Благодаря отображению датчиков на цифровом дисплее можно в режиме реального времени отслеживать их правильное подключение и работоспособность, при необходимости своевременно корректируя данные параметры. Обследование в этом случае проходит в комфортной домашней обстановке, что благотворно сказывается на качестве диагностики.
Кроме того, респираторный полиграф может быть использован в стационаре как скрининговая система для диагностики нарушений дыхания во время сна в соответствии с Приказом Минздрава России от 15.11.2012 №916н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмонология"».
Респираторный полиграф для диагностики нарушений дыхания во время сна (тип III, тип IV)
«Снорлекс» предназначен для диагностики и скрининга нарушений дыхания, а также контроля эффективности СиПАП-терапии во время сна у взрослых и детей от 7 лет.
Полиграф используется для проведения следующих типов исследований:
- респираторная полиграфия с оценкой дыхательных усилий;
- респираторная полиграфия без оценки дыхательных усилий;
- компьютерная пульсоксиметрия;
- респираторная полиграфия совместно с СиПАП-терапией.
Полиграф соответствует III и IV типам приборов по классификации РОС. «Снорлекс» может быть использован для диагностики нарушений дыхания во время сна и определения типа апноэ (тип III). Однако врач может выбрать упрощенный вариант комплектации в случае, если будут проводиться исключительно скрининговые исследования (тип IV).
Регистрация параметров дыхания, частоты сердечных сокращений, SpO2, положения тела
«Снорлекс» оснащен цветным цифровым дисплеем, на котором отображаются такие данные, как уровень SpO2, частота пульса, индикаторы подключения индукционных ремней и канюли, а также заряда элементов питания. При полном заряде элементов питания длительность работы прибора составит не менее 25 часов.
Полиграф позволяет регистрировать на встроенную карту памяти следующие показатели:
- воздушный назальный поток дыхания;
- уровень сатурации гемоглобина артериальной крови кислородом (SpO2);
- частоту пульса;
- храп;
- индекс перфузии (качественные изменения);
- двигательную активность (актиграфию) за счет встроенного акселерометра;
- фотоплетизмограмму;
- давление, создаваемое СиПАП-аппаратом;
- дыхательные движения брюшной стенки и грудной клетки;
- положение тела (важно для пациентов, которым требуется позиционная терапия апноэ сна).
Использование полиграфа
Компактный электронный блок полиграфа прочно крепится на запястье пациента. Перед сном необходимые датчики фиксируются на пациенте и подключаются к прибору, после чего автоматически начинается запись. Благодаря дисплею и кнопке управления полиграф может использоваться полностью автономно, а проведенное обследование запишется на встроенную карту памяти для последующей интерпретации специалистом. Если во время сна необходимо выделить какое-то событие (например, пробуждение или неприятные ощущения), пациент может нажать кнопку на приборе, в результате чего в обследовании появится маркер. Утром пациент снимает блок полиграфа и датчики и возвращает оборудование в медицинское учреждение.
Врач может выбрать наиболее подходящую комплектацию для своей практики: для диагностики нарушений дыхания во время сна и определения типа апноэ (в комплект войдут датчик положения тела и индукционные ремни для регистрации экскурсии грудной клетки и брюшной стенки) или только для регистрации дыхания (система респираторного скрининга).
Исследование сна — это удобно для пациента и врача!
В программе «Слип-Мастер» разработаны автоматические инструменты анализа, которые ускоряют интерпретацию полученных данных в несколько раз. Программа автоматически рассчитает общее время сна пациента по актиграфии, что позволяет более точно рассчитать индекс апноэ-гипопноэ (ИАГ). Специалисту потребуется лишь быстро просмотреть автоматически выделенные эпизоды и при необходимости отредактировать их. Программа сама сформирует протокол обследования по выбранному шаблону.
На основе зарегистрированных данных «Слип-Мастер» в автоматическом и ручном режимах дает возможность найти и расставить эпизоды апноэ (центрального, обструктивного, смешанного типа), гипопноэ, десатурации, храпа, тахикардии/брадикардии, автономных активаций, эпизоды сна и бодрствования по актиграфии. Программа позволяет также рассчитать количественные показатели, которые требуются специалисту для постановки диагноза.
Контроль эффективности СиПАП-терапии во время сна
Респираторный полиграф «Снорлекс» может быть использован совместно с СиПАП-аппаратом. СиПАП-терапия является общепризнанным методом лечения пациентов с СОАС умеренной и тяжелой степени. Совместное использование СиПАП-аппарата и «Снорлекса» позволяет оценить эффективность СиПАП-терапии, ее влияние на все регистрируемые полиграфом параметры (в том числе дыхание, частоту пульса, SpO2, храп). После завершения обследования программа рассчитает ИАГ, индекс десатураций, а также ряд других параметров, которые позволят специалисту скорректировать терапию в случае необходимости.